De réir staidéir san iris Menopause, fuarthas amach go raibh teiripe léasair CO2 micreabláiteach codánach éifeachtach agus sábháilte araon maidir le meathlú vulvovaginal a chóireáil go gearrthéarmach.
Bhí 139 bean a raibh comharthaí atrophy vulvovaginal orthu san áireamh san athbhreithniú cairte cúlghabhálach, a chríochnaigh trí sheisiún léasair thart ar 6 seachtaine óna chéile ag an gclinic Vulvar and Sexual Health ag Prohealth, Ospidéal Cuimhneacháin Waukesha, in Wisconsin, ó Eanáir 2016 go Nollaig 2019.
Bhí na hothair uile os cionn 18 mbliana d'aois (meánaois 62) agus ní raibh siad torrach.
Tuairiscíodh comhthráthach estrogen tráthúil i 53% d'othair (n = 74). Doiciméadaíodh diagnóis ailse chíche i 27% (n = 38) agus lichen sclerosus i 22% (n = 31).
Rinneadh suirbhé ar othair roimh an gcéad agus an tríú cóireáil léasair trí dhá cheistneoir bailíochtaithe: Innéacs Feidhm Ghnéis na mBan (FSFI) agus Ceistneoir Comharthaí Vulvovaginal (VSQ). Líonadh scála analógach amhairc (VAS) isteach freisin.
Rinneadh an chóireáil a thabhairt go dtí an vagina ar dtús ag baint úsáide as tóireadóir faighne agus ina dhiaidh sin rinneadh an chóireáil vulvar le píosa láimhe ar leithligh, ag baint úsáide as patrún cearnógach. Cuireadh lidocaine 2% i bhfeidhm ar an bhfíochán vulvar 20 nóiméad roimh an gcóireáil. Léirigh socruithe léasair do na cóireálacha faighne agus vulvar staidéir roimhe seo.
Ba é 13.8 seachtaine an meán-thréimhse leantach.
Feabhsú ar gach scór FSFI: réamhchóireáil 12.7 vs. iarchóireáil 19.0 (P
Léirigh an VSQ freisin gur fheabhsaigh 18 as 21 ceist go suntasach (P
Ina theannta sin, léirigh an VAS feabhas suntasach ar phian i ngaol agus tirimeacht vulvar agus faighne: réamhchóireáil 12.7 agus 4.6, faoi seach i gcomparáid le hiarchóireáil 2.4 agus 1.5 (an dá cheann P
Ina theannta sin, thosaigh 17 bean eile ag gníomhú go gnéasach tar éis an dara cóireáil léasair. Níor tuairiscíodh aon fo-iarsmaí móra i measc aon cheann de na rannpháirtithe sa staidéar.
“Bhí iontas orainn gur tháinig feabhas ar othair chomh luath le tar éis cóireála amháin nó dhó,” a dúirt an príomh-imscrúdaitheoir Sarit Aschkenazi MD, MS, comhstiúrthóir leighis ag Ospidéal Cuimhneacháin Prohealth Waukesha. “Tharla feabhas fiú i measc na mban a raibh comharthaí tromchúiseacha orthu nach raibh ag freagairt do theiripe thraidisiúnta, amhail estrogen tráthúil, nó iad siúd atá ar choscóirí aromatase chun ailse chíche a chosc. Bhí áthas orainn go háirithe comharthaí feabhsúcháin a fheiceáil i measc na mban a raibh scléaróis lichen orthu agus atrophy craicinn an-fhorbartha.”
Meastar go n-oibríonn an teiripe léasair trí fhuinneamh a sheachadadh chuig an bhfíochán fo-chraicinn, agus an damáiste is lú is féidir á dhéanamh don eipitéiliam forshrathnaithe. Spreagann sé na fibroblasts chun níos mó snáithíní collaigine agus elastin a tháirgeadh, chomh maith le cion uisce, fillteacha craicinn, agus tiús eipitéiliach chraiceann na faighne agus na vulvar a mhéadú, de réir Aschkenazi.
“Tá sé seo cosúil leis na héifeachtaí a tháirgtear nuair a chuirtear an léasar i bhfeidhm ar chraiceann an aghaidhe,” a dúirt sí. “Tá an léasar in úsáid ar chraiceann an aghaidhe le breis agus deich mbliana agus tá sé doiciméadaithe go bhfuil sé sábháilte. Léirigh bithóipsí craicinn na héifeachtaí seo chomh maith. Tá na hathruithe seo go léir inchomparáide leis na hathruithe a tharlaíonn nuair a bhíonn estrogen i láthair sa fhíochán ag leibhéil réamh-sos míostraithe.”
Tá an léasar ag taispeáint gur cóireáil mhalartach gheallmhar í le haghaidh riocht coitianta cosúil le meathlú vulvovaginal. “Is rogha nua í seo nuair nach bhfuil estrogen éifeachtach, nuair a bhíonn sé contraindicated nó mura bhfuiltear ag iarraidh é,” a dúirt Aschkenazi.
Mar sin féin, tá gá le staidéir rialaithe randamaithe chun éifeachtúlacht na cóireála léasair a chinneadh go soiléir, chomh maith le líon is fearr na seisiún cóireála, na eatraimh agus cé chomh minic is ceart teanndáileog a athdhéanamh a bhunú.
“Rogha cóireála amháin le meastóireacht a dhéanamh air ná teiripe léasair a chomhcheangal le cóireáil hormónach tráthúil, nuair nach bhfuil sé contraindicated, amhail le teiripe estrogen nó díhiodreaipiandrosteróin tráthúil (DHEA) chun feabhsú fíocháin a fhadú agus éifeacht sineirgisteach a bhaint amach ag dáileoga níos ísle,” a dúirt Aschkenazi.
Cé gur fuarthas amach go raibh an léasar sábháilte i ngach othar staidéir, molann Aschkenazi roghanna cóireála traidisiúnta a úsáid le haghaidh comharthaí atrophy vulvovaginal ar dtús sula gcuirtear teiripe léasair leis, agus paraiméadair chóireála a leanúint chun aon fo-iarsmaí díobhálacha a sheachaint. Ba chóir dóibh siúd atá ag streachailt le hairíonna den sórt sin cúram craicinn a choinneáil freisin trí ghreannaitheoirí craicinn, éadaí istigh daingean, gallúnach agus ceapacha baineann cumhra a laghdú. “Cuidíonn taiseoirí neamh-hormónacha a chur leis an triomach a bhaineann le hairíonna sos míostraithe a sheachaint,” a dúirt sí.
Teiripe léasair CO2 codánach le haghaidh atrophy vulvovaginal Físeán Gaolmhar:
"Cáilíocht tosaigh, Macántacht mar bhonn, Tacaíocht ó chroí agus brabús frithpháirteach" is ea ár smaoineamh, chun tógáil arís agus arís eile agus an sármhaitheas a shaothrú Baint Gruaige Mórdhíola , Meaisín IPL Leighis , Léasar Ardchumhachta , Tá ár gcuid táirgí onnmhairithe den chuid is mó go dtí oirdheisceart na hÁise, Eoraip-Mheiriceá, agus díolta chuig ár dtír ar fad. Agus ag brath ar cháilíocht den scoth, praghas réasúnta, agus an tseirbhís is fearr, tá aiseolas maith faighte againn ó chustaiméirí thar lear. Fáilte romhat páirt a ghlacadh linn le haghaidh tuilleadh féidearthachtaí agus buntáistí. Cuirimid fáilte roimh chustaiméirí, cumainn ghnó agus cairde ó gach cearn den domhan teagmháil a dhéanamh linn agus comhoibriú a lorg ar mhaithe le leas frithpháirteach.